患有抑郁症不想上班时，应优先寻求专业医疗帮助，并通过调整工作安排、心理干预及社会支持逐步恢复社会功能。

职业功能下降是抑郁发作的常见表现，与动力缺乏、注意力障碍及自我价值感降低密切相关。首要措施是前往精神卫生机构进行系统评估，医生会根据症状严重程度制定个体化方案。轻度患者可能仅需心理治疗与工作调整，中重度患者往往需要联合药物治疗改善脑化学物质失衡。

工作适应性调整具有重要作用。可与用人单位协商暂时减少工作量或采用弹性工作制，避免高强度任务引发压力加剧。期间保持基本工作节奏有助于维持社会联结，但需避免完全脱离职业环境。部分企业提供员工心理援助计划，可提供保密咨询服务。

认知行为疗法能针对性改善工作场景中的负面思维，例如通过行为实验验证“无法完成工作”的灾难化预期。每日任务分解技术将目标拆分为可执行步骤，配合奖励机制增强行动动机。正念练习可降低工作焦虑，通过呼吸锚定技术缓解会议紧张等躯体反应。

社会支持系统需协同作用。家庭成员应提供情感支持而非施压，协助建立规律作息保证充足睡眠。同事的理解能减少病耻感，工作伙伴可协助优先处理核心任务。职业康复顾问能评估工作能力变化，提供转岗或技能培训建议。

药物治疗需持续监测。某些抗抑郁药物在改善情绪的同时可能初期加重疲劳感，应及时向医生反馈副作用。联合使用改善认知功能的药物可能提升专注力。所有药物调整必须专业医师指导。

恢复期应建立渐进式复工计划。首周可从每日工作数小时开始，逐步延长持续时间。工作期间设置休息间隙进行放松训练。记录工作时的情绪波动和完成情况，用于治疗复盘。若出现强烈抗拒反应，需重新评估工作环境适配性。

建议制定分阶段复工计划：首月以适应性为主，每日工作4小时，重点完成结构性任务；次月逐步增加工作时长至6小时，尝试参与团队协作；第三个月恢复全日制工作前进行职业能力评估。期间持续进行认知行为治疗，重点处理工作场景中的自动负性思维。每周与主管沟通工作状态，合理调整绩效期望。加入职场心理健康小组，学习压力管理技巧。家属应关注工作压力对情绪的影响，发现回避行为加剧时及时联系治疗团队。保持药物治疗依从性，定期复查评估工作功能改善情况。