怀孕18周出现漏尿可能是正常生理现象,但也需警惕病理性因素。随着子宫增大及激素变化,盆底肌松弛和膀胱受压可导致压力性尿漏,若伴随排尿异常症状则需考虑感染可能。

妊娠中期子宫体积显著增加,对膀胱产生直接压迫,同时孕激素水平升高使盆底肌肉及尿道括约肌张力降低。当腹压突然增高时,如咳嗽、打喷嚏或提重物,可能出现不自主漏尿。这种情况属于妊娠期常见的生理改变,建议避免长时间站立或剧烈活动,进行凯格尔运动增强盆底肌力量,选择吸收性好的护垫保持会阴部干燥。
若漏尿伴随排尿灼热感、尿液浑浊或下腹坠胀,可能存在泌尿系统感染。孕期免疫力降低及解剖结构改变,尿道更容易受到细菌侵袭。确诊需进行尿常规检查,治疗需在医生指导下选择对胎儿安全的抗菌药物,同时保持每日饮水量,促进细菌排出。
区分生理性与病理性漏尿的关键在于伴随症状观察。单纯压力性漏尿通常不伴有排尿不适,而感染性漏尿多合并其他泌尿系统症状。无论何种情况,均需注意会阴清洁,穿着透气棉质内衣,避免使用刺激性清洁产品。
出现异常症状应及时就医评估,必要时进行尿培养或B超检查排除其他泌尿系统疾病。孕期任何用药均需严格遵循医嘱,不可自行服用药物或采用非正规治疗手段。


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