高血压患者可以适量食用红曲米。红曲米含有天然他汀类物质，可能对调节血脂有一定辅助作用，但需注意其可能存在的降压药物相互作用风险。

红曲米作为传统发酵食品，其含有的莫纳可林K与部分降脂药物成分相似。对于合并高脂血症的高血压患者，适量摄入可能带来双重获益。但需警惕过量摄入可能导致肝脏负担增加，尤其对于长期服用降压药物的人群。红曲米中的活性成分可能影响某些钙离子拮抗剂类降压药的代谢，建议在医生指导下控制食用量。

在日常饮食安排上，高血压患者可将红曲米作为主食的部分替代，每周食用不宜超过三次。烹饪时应避免与高盐食材搭配，推荐与杂粮混合蒸煮。同时需监测血压变化，观察是否出现头晕等不适症状。合并肝功能异常或正在服用他汀类药物者应慎用。

高血压患者的饮食管理应以控制钠摄入、增加膳食纤维为主。红曲米并非必需食品，若选择食用需注意个体差异。定期监测血压和肝功能是必要的预防措施。当出现血压波动或身体不适时，应及时就医调整治疗方案。