中山大学孙逸仙纪念医院三级甲等
健忘症在医学上被称为记忆障碍,属于认知功能障碍的一种表现,可由多种原因引起。其特征为记忆编码、储存或提取功能受损,但患者意识水平和整体认知能力通常保持完整。

根据病因和表现差异,健忘症主要分为生理性遗忘和病理性遗忘两大类。生理性遗忘与年龄增长相关的脑功能退化有关,表现为对近期事件的记忆模糊,但对重要往事保留较好。病理性遗忘则涉及脑部器质性改变,包括外伤性遗忘、血管性遗忘及退行性遗忘等类型。外伤性遗忘多由脑震荡或颅脑损伤导致,可能出现逆行性遗忘现象;血管性遗忘常见于脑卒中患者,记忆损害范围与病灶部位密切相关;退行性遗忘则是阿尔茨海默病等神经退行性疾病的早期核心症状。
该病症的发生机制涉及多个脑区功能异常。海马体作为记忆形成的关键结构,其神经元损伤会直接影响新记忆的巩固。前额叶皮层功能紊乱可能导致记忆提取障碍,而丘脑病变则会造成记忆信息的整合困难。在分子层面,神经递质系统失衡,特别是乙酰胆碱水平下降,与记忆功能减退存在明确关联。
对于健忘症的日常管理,需采取综合性措施。环境干预方面,建议使用明显的提示标识,如大型日历、便利贴等辅助记忆工具。保持规律的日常活动流程,减少环境变动带来的认知负荷。认知训练可通过记忆游戏、往事回忆等方式刺激脑部记忆相关区域。饮食上适当增加富含卵磷脂和抗氧化物质的食物,有助于维持神经细胞功能。
医疗干预需在专业医师指导下进行。针对可逆性病因如维生素缺乏或甲状腺功能异常,应及时进行病因治疗。对于退行性疾病相关的记忆障碍,可采用改善脑代谢和促进神经递质合成的药物。定期进行神经心理学评估和脑部影像学检查,有助于监测病情进展。需要特别注意,当出现持续加重的记忆减退或伴随其他认知域损害时,应尽早就诊以明确诊断。