肝性脑病的治疗措施包括限制蛋白饮食、口服乳果糖、肠道清洁剂等。
1.限制蛋白饮食
对于肝性脑病患者,应减少蛋白质摄入,如采用低蛋白饮食,每日蛋白质摄入量不超过40克。限制蛋白饮食可以降低血氨水平,减轻肝脏负担,从而改善症状。因为高蛋白食物会增加血液中的氨含量,加重病情。适用于急性期或严重肝功能不全导致的肝性脑病患者。
2.口服乳果糖
口服乳果糖可作为辅助治疗手段,通常建议从小剂量开始,逐渐增加至每天50-67克。乳果糖能被结肠细菌发酵产生有机酸,使肠道pH值下降,抑制肠道产氨菌生长,同时增加胆汁分泌,促进氨的排泄。因此,它有助于降低血氨水平,缓解肝性脑病的症状。适用于慢性肝病引起的轻度到中度肝性脑病患者,尤其是那些存在便秘问题的人群。
3.肠道清洁剂
使用肠道清洁剂如甘露醇、硫酸镁等,可在医生指导下进行灌肠或口服。这些清洁剂能够刺激肠道蠕动,加速粪便排出,减少肠道内氨的吸收,从而降低血氨水平,改善肝性脑病的症状。其通过改变肠道环境,减少有害物质的吸收来发挥作用。适用于有明显便秘或肠道积聚物的肝性脑病患者,以减少肠道内的氨及其他有毒物质。
此外,在日常生活中,患者应注意保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累,以免影响肝脏健康。


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