孩子5岁了说话大舌头，可能是舌系带过短、舌头发育异常、智力发育迟缓等原因导致的，需对症治疗。

1、舌系带过短

舌头可以辅助发音，舌系带过短会导致舌头无法正常卷起，导致说话大舌头。可以通过舌系带切开术、舌系带矫正术等手术方式进行治疗。

2、舌头发育异常

孩子舌头发育异常，可能会出现舌头短小、说话大舌头的情况。可以通过舌头整形手术进行治疗。

3、智力发育迟缓

智力发育迟缓会导致孩子无法正常发音，出现大舌头的情况。可以通过认知训练进行治疗。

除此之外，还可能是脑发育迟缓、听力障碍等原因导致的，建议及时就医治疗。