蛀牙引起的肿胀应该怎么治疗

蛀牙引起的肿胀通常由牙髓感染扩散至牙龈或牙周组织引发，患者常见患处红肿、自发痛或咀嚼痛，严重时伴随面部肿胀。治疗需根据感染程度选择局部护理、药物干预或专业牙科处理。

1.冷敷缓解

肿胀初期可采用低温收缩血管的原理减轻炎症反应。将冰袋包裹干净毛巾后贴敷于面部肿胀处，每次不超过15分钟，间隔1小时重复。此方法适用于肿胀轻微、无化脓的情况。操作时需避免皮肤冻伤，且不可直接咬含冰块刺激患牙。期间需暂停使用患侧咀嚼，选择常温流质饮食，避免过硬、过黏食物残渣滞留龋洞。

2.药物控制

当肿胀持续超过24小时或伴随跳痛感，提示可能存在细菌感染。成人可短期服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，既缓解疼痛又抑制前列腺素合成。合并牙龈脓包时需联合抗生素，阿莫西林克拉维酸钾对口腔厌氧菌效果显著，用药需遵说明书完成疗程。含漱氯己定溶液可减少口腔细菌负荷，每日两次每次含漱1分钟，但不宜超过7天以免破坏菌群平衡。

3.专业处置

上述方法仅为应急措施，彻底治疗需口腔医生介入。对于深龋近髓的患牙，可能需根管治疗清除坏死牙髓。已形成根尖脓肿的病例需配合切开引流，必要时放置橡皮条保证脓液排出。智齿冠周炎引发的肿胀常需局部冲洗上药，反复发作建议拔除。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙源性肿胀，应优先就诊避免感染扩散。

预防方面建议使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，邻面结合牙线清洁。每年进行口腔检查，发现早期龋损及时充填。控制糖分摄入频率，餐后清水漱口降低酸蚀风险。牙龈肿胀消退后仍需处理原发龋齿，否则感染可能反复急性发作。