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腰上疼是怎么回事

2024-04-02 12:58:54
郑帅|副主任医师脊柱骨科

南方医科大学南方医院三级甲等

腰上疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰部疼痛,严重程度和治疗方法各异。因此,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。这会导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢产物积聚,从而引起腰痛。患者可以在医生指导下通过热敷的方式进行缓解,如热水袋外敷或者烤电等。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或损伤引起的,当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时,会引起腰部剧烈疼痛和活动受限。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴以及药物治疗,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是因为先天发育异常或后天因素导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起下肢无力、麻木等症状。对于轻度的腰椎管狭窄,可以通过牵引疗法、针灸等方式进行保守治疗。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱通常由先天性发育不良、创伤等原因导致相邻两节腰椎体发生相对位置改变,使其中一节相对于其上方的腰椎向前滑脱,此时会对周围软组织产生刺激而出现疼痛的症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行缓解。

5.腰椎骨质疏松症

腰椎骨质疏松症是由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易发生骨折的一种全身性骨骼疾病,在受到轻微外力作用时易发生压缩性骨折,表现为腰背痛、身高缩短、驼背等。补充钙剂和维生素D是防治本病的基本手段,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以适当晒太阳促进人体合成维生素D。

针对腰痛的情况,建议患者平时注意休息,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解,可以到医院完善X线检查、CT检查以明确诊断。