孕21周胎盘低置怎么办

孕21周胎盘低置的治疗需要根据患者具体情况决定。孕21周胎盘低置是指孕妇怀孕21周后，胎盘的下缘位置低于胎先露部，附着在子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口，可能是由于子宫内膜病变、损伤等原因所致。

1、子宫内膜病变

子宫内膜病变包括子宫内膜炎，多胎妊娠、流产、产后及产褥感染，剖宫产术后、子宫内膜结核等。如果患者存在子宫内膜病变，可能会导致受精卵着床困难，从而引起低置胎盘的情况。患者怀孕21周时出现胎盘低置的情况，一般很难再长上去，而且随着孕周的增加，胎盘会逐渐上移到正常位置，成为正常位置胎盘。如果28周以后，子宫腔的空间有限，再次出现胎盘低置，建议进行剖宫产，避免因为再次胎盘位置低置而导致大出血的情况发生。

2、损伤

如果孕妇曾经有过剖宫产或者是其他的子宫手术史，可能会导致子宫内膜损伤，从而引起胎盘低置。如果孕21周出现胎盘低置，可以在医生指导下口服保胎药物，如滋肾育胎丸，或者服用地屈孕酮片、保胎灵胶囊等药物，提高胎盘位置。如果到了28周以后，子宫腔的空间有限，再次出现胎盘低置，就无法经过保胎来改变，只能顺其自然。