皂苷和皂甙的区别在于作用不同、性质不同等。

1、作用不同

皂苷是指皂树枝叶或者植物中所含有的一种特殊成分，而皂甙则是指皂树的果实以及茎、叶、花、籽等植物中所含有的一种特殊成分。两者的作用不同，所起到的治疗效果也会有所不同。

2、性质不同

皂苷是一种非特异性的中性多糖，而皂甙则是一种特殊的中性物质。

3、不良反应不同

皂苷较少，大多存在于植物中，属于营养性抗氧化剂，而皂甙中则含有一定的毒性，如果在误食后，则有可能会导致出现中毒反应，但皂苷的毒性相对较弱，一般不会出现严重的不良反应，而皂甙则有可能会导致出现中毒反应。

在使用皂苷或者皂甙时要提前咨询医生，并且要严格按照医生的指导使用，切勿私自盲目使用，以免导致出现不良反应，影响身体健康。