三边孔综合症是因腋神经和旋肱后动脉在肩部三边孔区域受压引发的神经血管压迫性疾病。该病症主要表现为肩部及上臂外侧的疼痛、麻木和肌力减退,可能伴随局部肌肉萎缩。症状常与肩关节活动相关,尤其在手臂外展或后伸时加重。

三边孔位于肩胛骨、肱骨及三头肌长头围成的解剖间隙,内部穿行的神经血管束受压后会产生相应症状。患者常自觉肩后区至手臂外侧放射痛,夜间可能加剧。部分病例存在明确外伤史或长期过度使用肩关节的诱因。
体格检查可发现三角肌区域感觉减退,肩关节外展力量减弱。病程较长者可能出现三角肌萎缩,表现为肩部轮廓改变。影像学检查如磁共振或超声有助于评估神经受压情况及排除其他肩部疾病。肌电图检查可客观记录神经传导异常。
该病症需与颈椎病、肩袖损伤等疾病进行鉴别。治疗以保守治疗为主,包括休息、物理治疗和药物缓解症状。若保守治疗无效或存在明显结构压迫,需考虑手术松解。及时干预可改善神经功能,延缓肌肉萎缩进展。患者应避免重复性肩部负重活动,促进康复。


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