附件处囊肿该怎么办确诊后应根据囊肿性质、大小及患者年龄等因素选择个体化治疗方案。良性小囊肿可定期观察,快速增大或恶性倾向者需手术干预。

超声检查是诊断附件囊肿的首选方法,能明确囊肿位置、大小及血流信号。对于直径小于5厘米的无症状囊肿,建议每3个月复查一次。若囊肿持续存在超过6个月或增长迅速,需考虑腹腔镜探查。
手术治疗方案需结合患者生育需求制定。年轻患者行囊肿剥除术可保留卵巢功能,术中需注意保护正常卵巢组织。绝经后患者建议行患侧附件切除术,降低复发风险。术中快速病理检查可明确性质,若确诊恶性需扩大手术范围。
囊肿并发症需紧急处理。蒂扭转患者应在确诊后6小时内手术,避免组织坏死。囊肿破裂伴腹腔内出血者,需立即剖腹探查并止血。合并感染者先控制炎症,2周后再行手术治疗。
术后管理直接影响预后。良性囊肿术后3个月需复查超声,恶性患者需按规范随访。日常避免剧烈运动可预防囊肿破裂,定期妇科检查有助于早期发现复发。出现下腹坠痛、异常阴道流血等症状时应及时就诊。


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