半夜惊醒胸闷心慌是什么原因

半夜惊醒胸闷心慌可能与心脏、呼吸系统或代谢异常有关，常见原因包括心律失常、心肌缺血、哮喘或低血糖等。若症状频繁发作或伴随冷汗、晕厥，需及时就医排查严重疾病；若偶尔发生且能自行缓解，通常与睡眠姿势或短暂缺氧相关，问题较轻。

心律失常是常见诱因，夜间迷走神经兴奋可能引发心跳节律异常，导致心悸和胸闷。发作时可通过深呼吸缓解，若持续超过5分钟或反复出现，需进行心电图检查。心肌缺血多见于冠状动脉疾病患者，平卧时回心血量增加可能诱发心绞痛，典型症状为胸骨后压迫感，持续时间超过15分钟提示危险，应立即就医。

呼吸系统因素如哮喘或睡眠呼吸暂停综合征，多伴随呼吸困难或鼾症。低血糖多见于糖尿病患者，夜间未进食时易发生，进食糖类可快速缓解。胃食管反流也可能刺激迷走神经引发类似症状，常伴反酸感。

轻度症状若每月发作少于2次，调整睡眠姿势、避免睡前饮食后观察1-2周；频繁发作或加重需在3天内就诊。心电图、动态心电监测和冠状动脉CT可明确病因。多数情况下规范治疗2-4周症状显著改善，心肌缺血等严重疾病需长期管理。