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安装心脏起搏器后禁忌是什么

2025-03-19 14:44:57
周彬|副主任医师心血管内科

中山大学附属第三医院三级甲等

安装心脏起搏器后需避免接触强磁场、控制运动强度、定期检查设备状态,并注意伤口护理与日常监测,以确保起搏器正常工作并延长使用寿命。

安装心脏起搏器后禁忌是什么

植入心脏起搏器的患者需特别注意电磁环境的影响。日常生活中应远离高压电线、大型电机等强磁场源,使用家用电器如微波炉、电磁炉时保持50厘米以上距离。医疗检查中,除特定型号起搏器外,禁止接受核磁共振检查,进行CT、B超等检查前需主动告知医生体内有起搏器。过机场安检时出示起搏器识别卡可避免金属探测器干扰。

运动管理方面,术后初期需限制上肢大幅度活动,三个月内避免提举超过5公斤的重物或做扩胸运动。推荐进行步行、太极拳等低强度运动,运动时心率不宜超过静息心率的120%。若出现心跳异常加速、植入部位疼痛等情况应立即停止活动并就医。

术后随访至关重要。首次程控检查应在术后一个月内完成,之后每半年复查一次,接近电池更换期时需增加至每季度一次。检查内容包括电极导线稳定性、电池剩余电量及起搏阈值测试。患者每日应自测脉搏两次,记录频率是否与起搏器设定值一致。

伤口护理需保持干燥清洁,术后两周内避免沾水。选择宽松衣物减少对植入部位的摩擦,睡眠时建议仰卧或非植入侧卧位。如发现伤口红肿、渗液或体温持续超过38℃,可能提示感染需及时处理。

日常需随身携带起搏器信息卡,记录植入日期、型号及医院联系方式。避免突然的体位变化导致电极移位,乘坐交通工具时应系好安全带避开植入部位。特殊职业者需调离高压电作业、电弧焊接等工作岗位。