老年性骨质疏松和骨髓瘤在病因、骨密度和疼痛方面存在显著差异。
1.病因
老年性骨质疏松症是由于骨量丢失和骨组织微结构破坏导致的骨骼脆性增加,通常与年龄增长、雌激素水平下降、遗传因素等有关。而多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤,源于浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白,导致骨骼破坏和疼痛。
2.骨密度
老年性骨质疏松症可以通过双能X线吸收法或定量计算机断层扫描测量骨密度来诊断,通常表现为低骨密度。而多发性骨髓瘤患者通常有高钙血症和高尿钙,但其骨骼密度可能正常或降低。
3.疼痛
老年性骨质疏松症患者的疼痛通常位于脊柱、髋部、手腕等部位,与活动相关,并在休息后缓解。而多发性骨髓瘤患者的疼痛常伴有夜间痛、持续痛等特点,并可能伴有其他症状如贫血、乏力等。
对于老年人出现的不明原因的骨骼疼痛或骨折风险增加时,应进行适当的检查以区分这两种疾病。同时建议定期进行健康检查和适当的预防措施以减少骨折的风险。


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