一发热背上就像针刺可能是肌肉损伤、胆碱能性荨麻疹、带状疱疹等疾病的症状。

1、肌肉损伤

如果背部肌肉受到损伤，可能会导致局部出现针刺感，建议可以通过热敷的方式进行缓解。

2、胆碱能性荨麻疹

胆碱能性荨麻疹可能是运动、饮酒等因素导致的，可能会出现瘙痒、针刺感等症状，建议可以遵医嘱使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行治疗。

3、带状疱疹

带状疱疹可能是机体免疫力低、环境等因素导致的，可能会出现疼痛、瘙痒等症状，建议可以遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物进行治疗。

除此之外，还可能是毛囊炎等疾病的症状，建议及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。