老年人70岁，血压80-142要不要吃药

对于70岁老年人血压142/80毫米汞柱的情况，是否需要服药需结合个体状况综合判断。通常该数值属于高血压范畴，但启动药物治疗前应评估心血管风险、靶器官损害及合并疾病。建议在医生指导下进行生活方式干预并密切监测，根据血压动态变化决定是否用药。

该血压值收缩压已超过140毫米汞柱的标准线，但舒张压处于正常范围，这种单纯收缩期高血压在老年群体中较为常见。由于动脉硬化等因素，老年人血压控制目标可适当放宽，但若合并糖尿病、肾病等疾病，则需更严格管理。初次发现血压升高时，建议连续监测一周早晚血压并记录，排除测量误差和白大衣高血压。

非药物治疗是首要基础。饮食方面需严格控盐，每日钠摄入量低于2克，增加钾含量丰富的食物摄入。体重超重者应制定减重计划，通过有氧运动和饮食调整逐步降低体重。每周保持适度运动，避免剧烈活动。同时需戒烟限酒，保证充足睡眠，保持情绪稳定。

若经过生活方式干预后血压仍持续超过140/90毫米汞柱，或患者已存在心脑血管疾病、肾脏病变等并发症，则需考虑药物治疗。常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等类型，具体选择需由医生根据患者具体情况决定。药物治疗期间仍需坚持生活方式改善，并定期监测血压变化。

患者应每月复查血压情况，每三个月进行全面体检，评估心、脑、肾等靶器官功能。出现头痛、眩晕、视物模糊等症状时需立即就医。家属应协助做好血压记录和用药管理，配合医疗团队完成长期健康管理。