小腿以下皮肤变黑看什么科

小腿以下皮肤变黑应首先就诊皮肤科。该症状可能与局部循环障碍、慢性皮炎或代谢性疾病相关，部分患者需排查系统性病因。皮肤科医生将通过视诊和必要检查明确色素沉着性质，并根据初步结果建议转诊至血管外科、内分泌科等相关科室进一步诊治。

小腿以下皮肤变黑常见原因包括慢性静脉功能不全、淤积性皮炎、糖尿病性皮肤病变等。长期站立或久坐人群易因静脉回流受阻导致血液淤积，形成褐红色色素沉着。糖尿病患者可能出现胫前褐色斑片，与糖代谢异常相关。此外，接触性皮炎、药物反应或罕见的内分泌疾病也可能引发皮肤颜色改变。

皮肤科医生会观察色素分布形态，询问病史及伴随症状。必要时进行皮肤镜检查观察微细结构，或安排血液检查排除糖尿病、甲状腺功能异常等代谢问题。若怀疑血管病变，多普勒超声可评估下肢血供情况。根据结果可能转诊至血管外科处理静脉曲张，或由内分泌科调控血糖水平。

部分患者需进行病理活检以排除恶性黑色素瘤等严重疾病，尤其当皮损呈现不规则形态、快速扩大或破溃时。早期明确诊断对制定针对性治疗方案具有重要意义。治疗重点在于控制原发病，如改善循环、调节代谢，并配合外用药物减轻色素沉着。日常需避免长时间站立、穿戴压力袜，并注意皮肤保湿与防晒。