青霉素和土霉素是能一起用的，但是用药之前需要先做青霉素皮试，以免药物过敏。土霉素属于抑菌类的药物，而青霉素是一种杀菌类的药物，两种药物并不会产生冲突，因此可以一起用。
土霉素是一种比较常见的抗生素药物，属于一种大环内酯类抗生素，适用于治疗肺炎球菌、链球菌属、淋球菌属、脑膜炎球菌、大肠杆菌、产气杆菌、志贺菌属、耶尔森氏菌属等引起的感染性疾病，例如呼吸系统感染、肠道感染、皮肤软组织感染、眼部感染等，用药以后能够抑制细菌蛋白质的合成，从而发挥杀菌的效果。
青霉素是一种β-内酰胺类抗生素，主要是破坏细菌细胞壁的合成，从而导致细菌死亡，抑制细菌的生长繁殖，主要用于治疗溶血性链球菌、肺炎链球菌、不典型病原体、淋病奈瑟菌属、脑膜炎奈瑟菌属、单核细胞等病原微生物引起的感染性疾病，比如扁桃体炎、中耳炎、梅毒、猩红热、流行性脑膜炎、丹毒等。
土霉素的不良反应比较多，其中部分患者用药以后可能会出现食欲减退、胃纳减退的情况，还有可能会出现恶心、呕吐、腹泻的症状。如果用药期间出现了上述不良反应，应立即停止用药，并且及时就医。