青春期高血压通常表现为血压持续超过正常范围,但症状可能较为隐匿。部分青少年可能出现头痛、颈部紧绷感,或是在体育活动后感到异常气促。这些表现容易与成长阶段的疲劳混淆,因此需要特别关注。

头痛多因血压升高导致脑血管压力增大,常见为前额或后脑勺的胀痛,尤其在早晨或情绪紧张时加重。颈部紧绷感与血管张力异常相关,患者常描述为“像被勒住”的感觉。运动耐受性下降也是典型特征,正常强度的跑步、爬楼梯可能出现心慌、呼吸急促,甚至需中途停止活动。
值得注意的是,青少年高血压的症状具有间歇性特点,可能今日明显而明日消失。这种波动性使患者误以为是劳累所致,反而延误就诊。血压升高时,部分人会出现面色潮红、耳根发热等体征,但这些并非必然出现。
常规体检是发现该问题的重要途径,建议每年至少测量两次血压。若收缩压或舒张压持续高于同龄人正常值,需进行动态血压监测。辅助检查包括心电图、肾脏超声等,用于排除继发性高血压。诊断时需结合多次测量结果,避免因紧张导致的“白大衣高血压”误判。
生活方式调整是首要干预手段。控制钠盐摄入,每日不超过5克;保证充足睡眠,减少熬夜;每周进行有氧运动如游泳、慢跑。若非药物治疗效果不佳,医生可能根据情况开具降压药物,需严格遵循医嘱服用,不可自行调整。
家长应关注青少年的体重变化和精神状态,肥胖或长期焦虑者更易出现血压异常。早期干预可有效预防心血管系统长期损害,维持正常生长发育。


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