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右后肩胛骨下方疼痛的原因

陈毅荣 骨科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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右后肩胛骨下方疼痛可能是肩周炎、肩峰下滑囊炎、颈椎病、胃食管反流病、胸膜炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉紧张和痉挛,从而引起疼痛。患者可在医生指导下通过服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。

2.肩峰下滑囊炎

肩峰下滑囊炎是由肩部外伤、长期不良姿势等因素引起的滑囊无菌性炎症反应,炎症因子刺激周围组织,进而出现肿胀、充血以及疼痛等症状。患者可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、复方南星止痛膏等药物缓解不适症状。

3.颈椎病

颈椎病多由颈椎间盘退行性变引起,当突出的椎间盘压迫到神经根时,可能会放射至肩背部,导致肩胛骨下方出现疼痛感。对于轻度的颈椎病,可通过牵引疗法的方式改善病情,常用方法包括斜坡卧位牵引法、坐位牵引法等。

4.胃食管反流病

胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致,在某些情况下,这些物质可能逆流入右侧膈下,引起右侧肩胛骨下方疼痛。患者可以遵照医生的意见口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂类药物进行治疗。

5.胸膜炎

胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,炎症会引起胸膜壁层与脏层之间的摩擦增加,产生疼痛并向四周放射,所以会出现肩胛骨下方疼痛的情况。患者需要及时就医并配合医生通过超声引导下置管引流术等方式进行治疗。

针对右后肩胛骨下方疼痛的症状,建议患者避免剧烈运动,以免加重疼痛。同时,应减少摄入咖啡因和酒精,以减轻胃食管反流病引起的不适。

2023-09-08 21:23:33浏览27举报/反馈
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徐楚江主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
左肩胛骨后背疼痛是什么原因
左肩胛骨后背疼痛是可能是由于颈椎病、心绞痛、无菌性炎症等原因导致的,需要根据具体情况进行治疗。 1、颈椎病 颈椎病是因颈椎间盘退行性改变,导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调,产生椎间盘突出、韧带钙化、骨质增生,从而刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管,可导致左侧的肩胛骨缝疼痛。此疾病多数情况下以炎性疼痛为主,在无禁忌证情况下,首先考虑非甾体类抗炎药物,有消炎、止痛功能。如布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等。伴有肌肉痉挛者,可以使用肌肉松弛类药物,如乙哌立松、替扎尼定等。脊髓型颈椎病一旦确诊,经非手术治疗无效且病情日益加重者应当积极手术治疗 。手术术式可分为颈椎前路手术和颈椎后路手术。 2、心绞痛 左肩胛骨后区疼痛,要注意心绞痛。心绞痛是一组由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的临床症候群。会造成左肩胛区放射性疼痛,甚至出现左上肢疼痛。在心绞痛突然发作时,要立即停止活动并休息。若症状仍不缓解,可使用作用较快的硝酸酯类药物,一般首选硝酸甘油和硝酸异山梨酯。手术治疗主要指冠状动脉血运重建疗法,目前主要有经皮冠状动脉介入治疗、经皮腔内冠状动脉成形术和搭桥术。 3、无菌性炎症 大部分患者左肩胛骨后区的疼痛,主要是无菌性炎症,如伏案工作时间过长低头、屈颈过多,会造成脊柱后方软组织的慢性损伤,从而引起疼痛。药物可使用非甾体类抗炎药,常用药物有吲哚美辛、塞来昔布等。也可适当通过理疗、热敷或者轻柔的按摩、牵引等方式,促进炎症逐渐消退。平时可主动进行后背肌肉的功能锻炼,如小燕飞、颈椎操等,使胸背部和颈背部的软组织强度增加,更好保护脊柱的稳定性,延缓退变,避免肩胛区疼痛。
许鸿智副主任医师
广东省中医院 三甲
左侧肩胛骨放射性疼痛怎么回事,怎么办
左侧肩胛骨放射性疼痛可能是过度劳累、受凉引起的,也可能是外伤、颈椎病、肩周炎等疾病导致的,建议患者及时就医治疗。1、过度劳累如果患者平时生活中经常做一些重体力劳动,可能会使局部肌肉处于收缩状态,从而出现酸胀、疼痛等症状,可能会出现上述的情况。建议患者注意多加休息,通过局部热敷的方式进行缓解,也可以通过按摩的方式进行改善。2、受凉若是天气比较寒冷,长期处于低温环境,可能会影响局部血液循环,从而出现身体发抖、肌肉痉挛、疼痛等现象,也会出现上述的症状。建议患者注意自身保暖情况,适当增加衣物,也可以通过热敷肩部的方式进行缓解。3、外伤若是左侧肩胛骨受到外力打击,可能会使局部软组织受损,从而出现红肿、疼痛等现象,部分患者也可能会表现为上述的症状。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解,一段时间后可以通过热敷肩部的方式进行改善,也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。4、颈椎病若是长期伏案工作,可能会容易导致颈椎间盘发生退行性病变,使椎间孔变得狭窄,从而压迫神经出现上肢麻木、疼痛等不适症状,部分患者也可能会出现上述的情况。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行改善。患者也可以在医生的指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。5、肩周炎可能因肩膀周围软组织受到细菌入侵诱发炎症,大部分患者会出现肩关节周围疼痛、活动受限等情况,从而导致上述症状的发生。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善,还要注意合理膳食,多吃新鲜的水果和蔬菜。在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
郑帅副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
左边背部肩胛骨下方疼痛怎么缓解
左边背部肩胛骨下方疼痛可能是睡姿不当、外伤、肌肉劳损、颈椎病、肩周炎等原因引起的,需要根据不同的原因选择针对性地治疗。1、睡姿不当如果睡觉时姿势不当,可能会压迫局部组织,影响局部血液循环,从而出现局部隐隐作痛的情况。患者可以通过局部按摩的方式,能够促进血液循环,有利于症状的改善。2、外伤如果肩胛骨不小心受到外力的撞击,可能会导致局部的软组织受到损伤,从而出现肩胛骨下方疼痛的症状。患者可以在24小时内进行冰敷,24小时后进行热敷,促进局部血液循环,缓解疼痛症状。另外,患者也可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药进行治疗。3、肌肉劳损若患者长时间保持一个姿势不动,可能会导致局部血液循环不畅,进而可能会导致患者局部出现疼痛、活动受限等症状。患者可通过局部按摩、热敷等方式促进血液循环,缓解疼痛症状。患者也可遵医嘱外用活血止痛膏、消肿止痛酊等药物缓解疼痛。4、颈椎病长期低头、伏案工作等原因可能会诱发颈椎病,导致颈椎间盘突出,压迫周围的神经,可能会导致出现上述症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。另外,患者也可以通过微波治疗、超短波治疗等方式进行物理治疗。5、肩周炎长期缺乏运动、自身免疫性疾病等原因可能会诱发肩周炎,导致肩关节周围疼痛,疼痛可能会放射至肩胛骨周围,从而导致出现上述症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等药物来缓解疼痛。另外,患者也可以通过爬墙法、划轮法等方法进行锻炼。如有以上症状,建议患者及时前往医院就医,明确病因后进行对症治疗。
陈毅荣主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
左后背肩胛骨下方疼痛是什么原因
左后背肩胛骨下方疼痛可能是过度劳累引起的,也可能是外伤、肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病等疾病导致的,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。 1、过度劳累 如果长期伏案工作,可能会使局部肌肉处于收缩状态,从而出现酸胀、疼痛等不适症状。建议患者注意多加休息,也可以通过热敷的方式进行缓解。 2、外伤 左后背肩胛骨受到外界物体撞击,可能会导致局部软组织损伤,从而出现红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解,一段时间后可以通过热敷的方式进行改善,也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。 3、肩周炎 可能因肩膀周围软组织受到细菌入侵诱发肩周炎,大部分患者会出现疼痛、活动受限等情况。患者可遵医嘱口服塞来昔布片、对乙酰氨基酚片等药物进行改善,还要注意多加休息,避免过度劳累。 4、肌筋膜炎 若是左后背受到外力撞击,可能会使局部肌筋膜发生水肿,从而诱发肌筋膜炎,大部分患者会出现背部疼痛、肌肉僵硬等情况。患者可遵医嘱口服对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等药物进行改善,还要注意合理膳食,避免吃辛辣油腻食物。 5、颈椎病 若是长期伏案工作,可能会使颈椎部位长期受到压迫,容易造成颈椎病,大部分患者会出现颈肩部僵硬、疼痛等现象,随着病情发展,会压迫周围神经出现上肢麻木、无力等情况。患者可遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善,还要注意避免长期保持一个姿势。 在日常生活中,建议患者注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。
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