放环四年后不来例假了怎么办

例假指的是月经，放置宫内节育器四年后不来月经，多考虑是怀孕引起的，但也不排除是内分泌失调、子宫内膜炎等原因引起的，可以根据具体原因进行针对性治疗。

1、怀孕

怀孕后体内激素发生变化，可能会出现月经停止、恶心、呕吐等症状。可以到医院通过HCG血检、B超检查等方式诊断。

2、内分泌失调

精神压力过大、过度节食等原因可能会导致内分泌失调，出现月经推迟、情绪不稳定等症状。可以在医生的指导下，服用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物治疗。

3、子宫内膜炎

子宫内膜受细菌感染产生炎症，可能会出现下腹部疼痛、月经异常等症状。可以遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑胶囊等抗生素药物治疗。

除此之外，还可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起的，可以到正规医院就诊治疗。