湿疹掉屑是否为好转迹象需结合病程判断。若处于急性渗出期后7-10天内出现局部脱屑，可能是炎症消退的表现；但慢性湿疹持续掉屑超过2周未改善，则提示皮肤屏障仍未修复。

急性期脱屑多伴随渗出减少。当湿疹由渗出阶段转入修复期时，原先湿润的糜烂面逐渐干燥，表皮细胞再生过程中会产生细碎鳞屑。此阶段掉屑通常集中在原皮损区域，周围无新发红斑，瘙痒感同步减轻。此时可加强保湿护理，使用含甘油或透明质酸的乳液帮助皮屑自然脱落，避免强行撕扯。

慢性湿疹长期脱屑需警惕两种情况。一是角质层代谢异常导致的片状脱屑，皮损基底仍存在增厚和苔藓样变，说明炎症尚未完全控制。二是因过度清洁或药物刺激引发的干燥性脱屑，皮肤可能出现裂纹或刺痛感。这类情况需调整护理方案，选择低刺激的霜剂替代乳剂，并减少洗澡频率。

观察脱屑特征有助于判断预后。好转期的皮屑多为细薄白色，脱落后显露光滑新生皮肤；若持续产生黄色厚痂或鳞屑下伴有渗液，则可能合并感染或病情反复。婴幼儿面部湿疹在恢复期可能出现糠秕样脱屑，通常5-7天可自行消退。

湿疹患者出现脱屑时，应避免使用磨砂类清洁产品。室内湿度建议维持在50%左右，贴身衣物选择无荧光剂的纯棉材质。若脱屑面积超过掌心大小或伴随明显红肿，需及时就医评估是否需调整治疗方案。