小便从屁股里尿出来怎么办

当出现小便从肛门排出的异常情况时，通常提示存在直肠膀胱瘘或肛门括约肌功能障碍等器质性问题，需要及时就医明确病因。这种情况不属于正常生理现象，可能与先天发育异常、盆腔手术损伤、炎症性疾病或肿瘤侵蚀有关，必须通过专业检查确诊后针对性治疗。

直肠膀胱瘘是造成尿液经肛门排出的主要病因之一，指膀胱与直肠之间出现异常通道，使尿液流入肠腔。患者可能伴有粪尿、气尿或反复泌尿系感染等症状。诊断需依靠膀胱镜、造影或影像学检查，明确瘘管位置与成因。治疗上，感染控制后常需手术修补瘘口，恢复器官正常解剖结构。若因肿瘤侵犯形成瘘管，需结合肿瘤切除同期处理。

另一种可能是严重神经损伤或括约肌撕裂导致的控尿功能丧失。例如骨盆骨折、难产或前列腺手术可能损伤尿道括约肌，使尿液误入直肠区域。此类情况需通过尿动力学评估功能损伤程度，根据损伤类型选择括约肌重建术或人工括约肌植入术。术后需配合康复训练逐步恢复控尿能力。

先天性畸形如泄殖腔残留畸形也可导致尿液肛门排出，多见于婴幼儿期发现，需早期进行整形手术重建尿道与肛门正常通路。无论何种原因，该症状均提示身体存在明确病理性改变，不可自行用药或拖延。确诊后应遵从医嘱选择药物抗感染、手术修复或功能重建等方案，多数患者经规范治疗可改善症状。