总胆固醇6.24mmol/L是否需要吃药，要根据实际情况进行综合判断。如果是饮食不合理导致的，一般不需要吃药。如果是高脂血症等原因引起的，一般需要吃药。
1、一般不需要吃药
正常人总胆固醇数值应小于5.20mmol/L，总胆固醇6.24mmol/L已经超出正常数值范围。如果在做检查时，吃了比较多的油脂含量比较高的食物，可能会使胆固醇数值升高。如果没有伴随其他不适症状，一般不需要吃药，适当吃清淡类的食物，一段时间后会有所缓解。
2、一般需要吃药
除了数值比较高以外，如果还伴随头晕、胸闷等症状，可能与高脂血症等有一定关系。患者需要在医生的指导下，使用降脂类的药物进行治疗，比如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，从而让胆固醇数值降低。
在日常生活中要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等。避免吃红烧肉、炸丸子等脂肪含量比较高的食物。如果用药一段时间以后，症状没有得到缓解，需要及时就医。