骨髓内铁与外铁的区别主要是含铁量不同。
骨髓内铁和外铁都是属于血液内的铁，但是两者的含铁量不同。骨髓内的铁主要是在胚胎时期的造血原料，外铁主要是在人体的血液中，都是属于血红蛋白的主要成分，而血红蛋白主要是由铁蛋白组成，具有运输氧气的作用。
骨髓内的铁可以在医生指导下使用药物进行治疗，如右旋糖酐铁口服液、多糖铁复合物胶囊等，可以促进血红蛋白的合成，改善贫血的症状。外铁可以在医生指导下使用药物进行治疗，如硫酸亚铁片、乳酸亚铁口服液等，可以改善贫血的症状。
建议患者在日常生活中还应注意饮食均衡，可以多吃一些富含铁元素的食物，如猪肝、菠菜等。