中山大学附属第三医院三级甲等
15岁孩子心律不齐可通过生活方式调整、物理干预、规范用药、中医辅助及必要手术等方式进行改善。

青少年心律不齐的诱因包括遗传因素、病毒性心肌炎、电解质失衡或先天性心脏结构异常。此年龄段患者需优先进行二十四小时动态心电图监测,明确心律失常类型及发作频率。生活管理方面,需保持每日七至八小时规律睡眠,避免高强度运动或情绪剧烈波动。减少摄入巧克力及含咖啡因饮料,家长应协助记录心悸发作时的活动状态与持续时间。
物理调节手段包括腹式呼吸训练与生物反馈治疗,有助于平衡自主神经功能。急性发作时可采用医生指导下的面部冷敷刺激迷走神经。建议监护人掌握基础心肺复苏技能。药物治疗需严格遵循医嘱,常用抗心律失常药物包括普罗帕酮、胺碘酮等口服制剂,合并感染者需联合使用抗生素。服药期间应定期复查心电图评估疗效。
中医辨证施治可选用益气养阴类中成药,配合心经穴位推拿或耳穴贴压疗法。严禁未经医师指导使用毒性药材。对于药物控制不佳的室性心动过速,可考虑射频消融术或起搏器植入治疗。术前需完成心内电生理检查,术后每三个月评估心功能恢复情况。
日常需保持低钠饮食,适量补充富含钾、镁的新鲜果蔬。严格规避烟草环境,流行季前接种流感疫苗。推荐进行太极拳、慢跑等中低强度运动,活动时佩戴心率监测仪。每月复查动态心电图,若出现持续胸痛或晕厥前兆需立即就医。家长应建立包含主治医师、急救中心的多方联络机制,并向学校医务室报备健康状况。最终治疗方案需经专科医师全面评估后制定,避免自行调整用药或中断随访。