孩子智力发育的监测从出生后就应开始，但明显的智力问题通常在3岁前能够被发现。婴幼儿期的发育里程碑延迟是重要信号，例如1岁不会独站、2岁不会说短语等都值得关注。不过最终诊断需结合专业评估，不能仅凭单一表现判断。

出生后6个月是首次关键观察期。此时婴儿应能抬头稳当、追随移动物体、对声音有反应，并开始发出咿呀声。若出现眼神呆滞、肢体僵硬或过度松软等情况，可能需要进一步检查。满1岁时，正常幼儿大多能扶站、有意识叫爸妈、用手指物。明显的运动或语言落后需要引起重视。

2-3岁是语言和社交能力快速发展阶段。这时孩子应能说简单句子、理解指令、模仿成人动作，并开始平行玩耍。如果存在持续性的沟通困难、行为刻板或学习障碍，建议进行发育筛查。部分遗传代谢疾病在这个阶段会显现出明显症状。

专业的智力评估需要多维度考察。医疗机构会采用智力测验、适应行为量表结合临床观察，排除听力障碍、自闭症等共病问题。检查可能包括神经影像学和遗传代谢筛查。确诊智力低下需要明确智商水平和社会适应能力程度。

家长应注意提供营养均衡的饮食，保证充足睡眠，创造丰富的语言环境。发现发育延迟时应及时寻求儿科或神经科医生的专业评估，切勿盲目等待。早期干预对改善预后具有重要意义，特别是对某些可治疗的代谢性疾病引起的智力问题。定期随访能帮助调整康复训练方案。