发烧体重下降原因有什么

发烧伴随体重下降是机体代谢亢进与营养消耗增加的典型表现。当体温升高时，基础代谢率显著提升，能量需求增大，若同时伴有食欲减退或消化功能减弱，易造成短期内体重明显降低。这一过程主要与三大机制相关：炎症反应加速分解代谢、体液丢失及营养摄入不足。

发热状态下，炎症因子激活会导致蛋白质与脂肪分解加速，肌肉组织消耗增加。同时高热引起出汗增多，呼吸加速，无形水分丢失可达日常量的数倍。若患者因咽喉肿痛、恶心等症状影响进食，热量摄入不足与代谢消耗增加形成负平衡，体重可在3-5日内下降2-3公斤。这种变化在感染性疾病中尤为明显，如流行性感冒、肺炎等。

持续发热需警惕消耗性疾病，例如结核病可导致长期低热伴进行性消瘦，甲状腺功能亢进会引起持续性高代谢状态。恶性肿瘤相关的癌性发热往往伴随明显体重减轻，这类情况需通过血常规、影像学检查明确病因。对于儿童患者，发热期间的体重下降需注意脱水风险，需监测尿量及皮肤弹性变化。

当体温恢复正常后，体重通常会在1-2周内逐渐回升。若持续消瘦超过两周或伴有其他警示症状，应及时进行系统检查。临床处理需针对原发病因治疗，同时保证足量电解质溶液补充，给予易消化高营养饮食，维持能量正平衡。