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发泡实验阳性右向左分流是什么病

2025-07-01 16:56:27
郝宝顺|副主任医师心血管内科

中山大学附属第三医院三级甲等

发泡实验阳性且存在右向左分流通常提示心脏或大血管存在异常通道。该现象是由于心脏腔室或血管间存在结构异常,导致静脉血未经肺循环直接进入动脉系统,常见于卵圆孔未闭、肺动静脉瘘、先天性心脏病等疾病。

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1.卵圆孔未闭:胎儿期心脏房间隔通道出生后未完全闭合,右心压力升高时(如咳嗽),微泡可经未闭卵圆孔从右心进入左心,可能与偏头痛、隐源性脑卒中相关。

2.肺动静脉瘘:肺部动静脉间存在异常吻合支,静脉血未经肺泡氧合直接进入动脉系统,导致右心微泡经异常血管分流至左心,可引起紫绀、活动耐力下降等。

3.先天性心脏病:如房间隔缺损、室间隔缺损等,心腔间隔存在结构缺损,右心血液可通过缺损直接流入左心,发泡实验显示右向左分流,常伴随心脏杂音、血氧异常等表现。

发现发泡实验阳性后,应避免过度焦虑,但需重视后续医学评估。建议及时就诊心血管专科,结合症状、体征及其他影像学检查明确诊断。