起搏器无法单独更换电池，必须整体更换设备。这是因为电池与脉冲发生器完全密封集成，且长期植入后电极导线可能老化需要同步评估。现代起搏器采用一次性锂电池，其寿命通常可达8-10年，当电量耗尽时需通过手术更换整套装置。

电池不可更换的设计源于严格的密封要求。起搏器外壳采用钛金属整体封装，能有效隔绝体液腐蚀但无法拆解。若强行更换电池会破坏密封性导致设备故障，且植入多年的电极导线可能存在绝缘层磨损或断裂风险，术中需一并检查更换。

电池寿命主要受三大因素影响。使用强度方面，完全依赖起搏器的患者耗电较快，电池可能缩短至5-7年；而间歇使用患者可达10年以上。设备类型上，单腔起搏器比双腔更省电，新型节能算法和核电池技术进一步延长了理论寿命。个体差异也不容忽视，年轻患者代谢快或高龄患者心率过慢都会影响能耗。

医疗机构通过远程监测系统定期评估电池状态。当检测到电池电压降至2.4伏或出现起搏频率下降等耗竭征兆时，需在3个月内安排计划性更换。突发起搏失灵属急症需立即就医。更换手术通常在局部麻醉下进行，医生会沿原切口建立新囊袋植入新设备，术后需短期限制上肢活动。

日常维护可延长设备使用周期。患者应每6-12个月进行程控检测，避免接触强磁场环境，保持适度有氧运动并控制钠盐摄入。若出现头晕、黑朦等异常症状应及时就医检查。