一个脚趾头突然肿痛多考虑是外伤引起的，但也不排除是甲沟炎、痛风等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。

1、外伤

如果脚趾头部位受到外力挤压，可能会导致皮下毛细血管破裂，从而出现红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，24小时后可以通过毛巾热敷的方式进行改善。

2、甲沟炎

若是修剪指甲时对甲沟部位造成损伤，可能会受到金黄色葡萄球菌入侵诱发炎症，会出现指甲板与皮肤皱褶结合部位发红、肿胀、疼痛，随着病情发展，会出现化脓、发热等现象。患者可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行改善，同时要注意手部清洁卫生，避免沾水。

3、痛风

如果经常吃高嘌呤食物，可能会导致体内尿酸升高诱发痛风，便会出现关节红肿、疼痛等现象，还可能会伴随关节畸形的情况。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、秋水仙碱片等药物进行改善，还要注意合理膳食，减少高嘌呤食物的摄入。

除此之外，也可能是滑膜炎等疾病导致的，建议及时就医治疗。