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胃难受没有食欲怎么回事

2024-04-07 12:16:32
马明哲|主治医师消化内科

中山大学孙逸仙纪念医院三级甲等

胃难受没有食欲可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、胰腺炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.功能性消化不良

功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚在胃肠道中难以被正常消化和吸收,导致胃部不适。此时由于食物无法及时通过食道进入小肠进行进一步的消化和吸收,因此会导致患者出现恶心呕吐的症状。可遵医嘱服用促动力剂如莫沙必利片等促进肠胃蠕动,改善症状。

2.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应,炎症因子反复刺激局部组织,引起胃部疼痛、恶心等症状。当胃部存在炎症时,会影响食物的正常消化过程,进而产生不适感。患者可在医生指导下使用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌,减轻炎症对胃黏膜的刺激。

3.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,导致胃排空障碍,从而引起腹胀、恶心等症状。此外,幽门螺杆菌还会产生毒素,刺激胃壁细胞过度分泌胃酸,加重胃部不适。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如遵医嘱口服阿莫西林胶囊联合克拉霉素片进行抗生素治疗。

4.慢性胆囊炎

慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性疾病,可能由胆囊管梗阻、胆汁淤积引起。胆囊的功能主要是储存胆汁并协助其排出,当发生慢性胆囊炎时,胆囊的储存和排出功能受到影响,进而影响到食物的消化和吸收,导致胃部不适。对于慢性胆囊炎的患者,可以考虑手术切除病变胆囊,如腹腔镜下胆囊切除术。

5.胰腺炎

胰腺炎是胰腺的炎症反应,可能是酒精滥用、高脂血症等原因所致。胰液分泌异常可能会导致消化酶外溢至血液循环中,激活胰蛋白酶原,造成自身消化,引起急性腹痛、恶心呕吐等症状。轻度胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解,重症则需遵照医生的意见给予营养支持治疗,如静脉输注氨基酸、脂肪乳等。

建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生做碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻的食物,保持规律作息,有助于减少胃部不适的发生。