在医生指导下，盐酸乙哌立松片与甲钴胺通常可以联合使用。这两种药物作用机制互补，盐酸乙哌立松片针对肌肉痉挛，甲钴胺侧重神经修复，协同治疗混合型颈椎病的效果较为理想。但具体用药需严格遵循医嘱，不可自行合用。

盐酸乙哌立松片是一种中枢性肌肉松弛剂，能有效缓解颈椎病引起的颈部肌肉紧张和痉挛。其通过抑制脊髓反射，减少肌肉僵直，改善局部血液循环。该药物可能引起嗜睡、乏力等反应，用药期间应避免驾驶或操作精密器械。青光眼患者禁用此药。

甲钴胺作为内源性维生素B12，主要作用于神经组织，促进神经髓鞘的合成和修复。对于颈椎病导致的神经根受压及肢体麻木症状，甲钴胺可帮助恢复神经功能。长期服用需注意监测血液中钴胺素水平，部分患者可能出现食欲减退等反应。

两药联用具有协同增效作用。肌肉松弛剂缓解痉挛为神经修复创造良好环境，神经营养药物则促进受损神经恢复，二者结合能更全面改善混合型颈椎病的症状。但患者需在医生评估后使用，避免药物相互作用或不良反应叠加。

服药期间应密切观察身体反应，若出现异常需及时就医。同时配合物理治疗、保持正确姿势及适度颈部锻炼，能进一步提升治疗效果。切记所有用药必须在专业医师指导下进行。