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耳鸣两种声音,嗡嗡响和蝉鸣是怎么回事

2024-02-07 13:54:44
王涛|副主任医师耳鼻咽喉头颈科

中山大学附属第三医院三级甲等

耳鸣伴有嗡嗡响和蝉鸣声可能由神经源性耳鸣、血管源性耳鸣、梅尼埃病、听神经瘤或耳硬化症引起。这些情况都可能导致耳朵内部结构或功能异常,出现异常声音。患者应尽快就医以确定具体原因,并接受适当治疗。

1.神经源性耳鸣

神经源性耳鸣通常由内耳神经损伤引起,当神经受损时会导致异常神经冲动传入大脑,产生嗡嗡声。患者可在医生指导下使用盐酸氟桂利嗪胶囊、谷维素片等药物进行治疗。

2.血管源性耳鸣

血管源性耳鸣多是由于血管运动功能紊乱导致耳蜗毛细胞缺血缺氧,从而出现耳鸣的现象。如果病变部位靠近耳蜗,则会出现蝉鸣样耳鸣。对于血管源性耳鸣,可遵照医生的意见通过激光疗法、微波疗法等方式来改善病情。

3.梅尼埃病

梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水引起的耳源性眩晕疾病,由于膜迷路积水压迫刺激前庭感受器,进而诱发耳鸣的症状。梅尼埃病患者可以配合医生通过半规管堵塞术的方式来进行治疗。

4.听神经瘤

听神经瘤起源于听神经的前庭部分,肿瘤生长缓慢,在早期可能不会引起明显的症状,但随着肿瘤增大可能会对听觉通路造成压迫,导致耳鸣的发生。手术切除是治疗听神经瘤的主要方法,如经乙状窦后入路显微镜下听神经瘤切除术、经迷路入路显微镜下听神经瘤切除术等。

5.耳硬化症

耳硬化症是一种原因不明的以镫骨底板固定为特征的感音性耳聋,镫骨底板发生局限性脱钙并被新形成的纤维组织所替代,镫骨底板活动受限或固定,影响声波振动,导致耳鸣。患者可通过镫骨撼动术、镫骨插柱术等手术方式来扩大中耳腔,减轻耳鸣症状。

建议定期进行听力测试以及耳部影像学检查,监测耳鸣的变化情况。必要时,应遵循专业医师的指导,采取适当的治疗方法,同时还要注意休息,保证充足的睡眠时间,有利于缓解不适症状。