右眼下眼睑肌肉抽搐通常由局部神经肌肉异常兴奋引起，多数属于暂时性功能紊乱，但需结合具体诱因判断严重性。生理性因素造成的抽搐一般不严重，而病理性原因需进一步评估。

生理性诱因主要与用眼习惯及环境刺激相关。长时间注视电子屏幕、睡眠不足或精神紧张会导致眼轮匝肌过度收缩，表现为间歇性抽搐。寒冷空气直吹面部也可能引发肌肉不自主颤动。此类情况通过热敷、规律作息及减少用眼负荷后，多数可在1-2周内自行缓解。若持续超过3周无改善，需考虑其他因素。

病理性原因需警惕三类情况：首先是屈光不正问题，未矫正的近视或散光会迫使眼部肌肉持续调节，引发抽搐，验光配镜后症状多在2-3周减轻。其次是面神经异常，如面肌痉挛初期常从下眼睑开始，逐渐扩散至半侧面部，这种进展性症状需要神经科评估，早期针灸治疗可能控制发展。最后需排除颅内占位性病变压迫神经的情况，伴随头痛或视力变化时应立即进行头部CT检查。

判断严重程度的关键在于持续时间和伴随症状。单纯右眼下睑抽搐不超过1个月，且无其他神经症状者，通常预后良好。若抽搐反复发作超过4周，或合并面部麻木、视力改变，则提示需要系统治疗。及时就诊可明确是否存在脑血管异常或肿瘤等器质性疾病。