中山大学孙逸仙纪念医院三级甲等
老年认知障碍需采取综合干预措施,包括生活方式调整、脑力锻炼、医疗支持和环境优化。早期识别与系统管理能有效延缓病情进展,维持患者生活能力。

生活方式干预是基础管理手段。保持每日固定作息时间,午间安排短暂休息。饮食方面增加鱼类、豆制品和深色蔬菜摄入,减少高盐高脂食物。根据个体耐受情况选择太极拳、散步等温和运动,每周维持规律锻炼频率。同时需严格控制高血压、糖尿病等基础疾病。
脑力激活训练应融入日常生活。建议进行数字计算、词语联想等思维练习,阅读报纸后复述主要内容。鼓励参与棋牌类活动或简单手工制作,以激活不同脑区功能。亲属可通过回忆往事、讨论家庭照片等方式帮助维持远期记忆功能。
医疗干预需专业评估后实施。部分药物可帮助改善脑内神经递质平衡,需在医生指导下规范使用。中医治疗可采用特定穴位刺激配合益智类中药调理。出现情绪波动或睡眠障碍时,应及时寻求心理支持治疗。
环境适应能提升患者安全感。家居布置保持简洁,在显眼位置放置日历和时钟。外出时携带联系卡片,佩戴定位设备。照料者应学习非指责性沟通方式,将复杂指令分解为简单步骤。定期评估家居安全风险,移除易导致跌倒的障碍物。
社会支持系统构建尤为重要。参加社区认知训练小组活动,利用专业机构提供的照料者培训资源。建立包含神经科医生、康复师和社工的多学科随访体系。注意保护患者尊严,在安全范围内尊重其自主选择权。