妇科检查中的pH值4.6主要反映了女性阴道内环境的酸碱度情况。正常情况下，女性阴道内的pH值维持在3.8-4.2之间，呈弱酸性，这一酸性环境对于维持阴道的正常生态平衡起着关键作用。

• 阴道内的酸性环境主要由阴道内的乳酸杆菌产生乳酸来维持。乳酸杆菌是阴道内的优势菌群，能够分解阴道上皮细胞内的糖原产生乳酸，从而保持阴道的酸性环境。这种酸性环境可以抑制其他有害病原体的生长和繁殖，是阴道自身防御机制的重要组成部分。当pH值升高到4.6时，可能是由多种原因导致的。如频繁使用碱性的阴道清洗剂冲洗阴道，会破坏阴道的酸性环境，影响乳酸杆菌的生长，进而使pH值升高。
• 一些阴道炎症也可能导致这种情况发生，比如细菌性阴道病患者，由于阴道内的乳酸杆菌减少，其他厌氧菌等大量繁殖，其代谢产物会改变阴道的酸碱度。此外，经期卫生不良也可能是一个因素。经期时，阴道的抵抗力相对较弱，若不注意及时更换卫生巾等，容易滋生细菌，破坏阴道的正常酸碱平衡。

建议患者停止使用可能破坏阴道内环境的产品，如刺激性强的阴道清洗剂，日常用温水清洗外阴即可。对于经期卫生，要选用质量可靠的卫生巾，并勤更换，一般每2-3小时更换一次为宜。如果同时伴有白带增多、异味、瘙痒等不适症状，应及时就医，进行进一步的检查，如白带常规检查等，以明确是否存在阴道炎症。