烧伤病人尿量少怎么办

烧伤病人尿量少通常是由于有效循环血量不足或肾功能受损所致，需及时干预。首要措施是快速补液以恢复血容量，同时密切监测尿液变化，必要时进行医疗支持。

烧伤后体液从血管内大量渗出，导致有效循环血量下降，肾脏灌注不足从而引发尿量减少。临床治疗首先遵循补液公式，根据烧伤面积和体重计算所需液体量，通常选择晶体液或胶体液进行快速输注。补液过程中需通过尿管精确记录每小时尿量，成人维持每小时30毫升以上即为安全范围。

若充分补液后尿量仍无改善，可能存在急性肾损伤。此时需进行尿液检查及血液生化检测，评估肾功能状态。医疗人员可能采用利尿剂促进尿液生成，但需严格掌握适用症，避免电解质紊乱。

对于深度烧伤或合并休克的患者，可能需进行中心静脉压监测，精准调控输液速度和量。部分患者因血红蛋白尿导致肾小管堵塞，需碱化尿液并增加输液量以冲刷管路。患者应保持平卧位，改善肾脏血液供应。

严重烧伤患者可能需持续肾脏替代治疗，通过体外循环方式替代肾脏功能，清除代谢废物。该过程需在重症监护室进行，同时防治感染及多器官功能衰竭。治疗期间需定期检测肌酐和尿素氮水平，动态调整治疗方案。

恢复期患者应保持适当的水分摄入，观察尿液颜色和量，出现异常及时复诊。医护人员将指导患者记录每日出入量，确保液体平衡，促进肾功能逐步恢复。