39健康

脖子痛连着肩膀痛怎么回事

2024-04-02 12:57:07
郑帅|副主任医师脊柱骨科

南方医科大学南方医院三级甲等

脖子痛连着肩膀痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肌筋膜炎、神经根型颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变而引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。这种炎症还可能刺激周围的神经,进而放射至颈部和肩部。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.颈椎病

颈椎病通常由颈椎间盘突出、骨质增生等因素引起,当压迫到邻近的脊髓、神经根时,会导致颈肩部以及上肢出现疼痛、麻木等症状。此外,还可能会伴随肢体无力、行走不稳等情况。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法缓解不适症状,但需要在医生指导下进行。

3.肩关节结核

肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致,在炎症因子的作用下,会引起肩关节部位肌肉痉挛、水肿的情况发生,从而诱发疼痛的症状。若病情持续发展,则可能导致关节畸形、活动受限等现象的发生。确诊后需及时就医并接受规范化的抗结核药物治疗,例如利福平、异烟肼等。

4.肌筋膜炎

肌筋膜炎多为长期劳损、外伤等原因导致的肌肉和筋膜之间的无菌性炎症,炎症因子刺激局部组织,引起疼痛。这种疼痛通常呈酸胀样,有时可伴有刺痛感,且容易因劳累加重。患者可以配合医生通过针灸等方式来促进局部血液循环,有助于减轻不适症状。

5.神经根型颈椎病

神经根型颈椎病是因为颈椎管内神经根受到压迫,导致从颈部向肩背部放射性的疼痛。这种情况可能是由于椎间盘突出、韧带增厚等原因导致的,使颈椎管内的空间减小,从而压迫到了神经根。针对此病症,患者可以在医生的建议下服用营养神经类的药物进行调理,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。

日常生活中应保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以减少颈部负担。建议定期进行颈部X光片、MRI等影像学检查,以便早期发现并处理潜在的问题。