左心衰和右心衰的区别

左心衰和右心衰的区别，通常有定义不同、症状不同、体征不同、影响范围不同、影响途径不同、治疗方法不同等。心衰通常是指心脏结构或功能发生异常，导致血液循环功能障碍的疾病，主要包括左心衰和右心衰。

1、定义不同：左心衰是指心脏向左心室射血能力下降，导致心脏的血液淤积在肺血管中，使肺血管内压力升高，肺血管内的血流量减少，从而影响肺部的气体交换能力，使患者出现乏力、呼吸困难、面色苍白等症状。右心衰是指心肌损害、心脏负荷过重、心室前负荷不足，以及心肌病变等因素，导致患者出现右心室收缩或舒张功能障碍，临床中以体循环淤血为主要表现，可出现肝肿大、压痛、颈静脉怒张等表现；

2、症状不同：左心衰的患者以肺淤血症状为主，出现呼吸困难、乏力、劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，患者常咳粉红色泡沫样痰。右心衰的患者以体循环淤血为主，可出现颈静脉怒张、肝颈反流阳性、肝大、水肿等症状，严重时患者可出现胸水、腹水；

3、体征不同：左心衰患者会出现肺部湿性啰音，通常位于两肺底，急性左心衰时可能肺部有哮鸣音。右心衰患者的典型体征为颈静脉怒张；

4、影响范围不同：左心衰的患者通常影响的是左心室，而右心衰竭的患者则会影响到右心室，从而导致周围血流减少，使上下腔静脉回流受阻，常影响右心房；

5、影响途径不同：左心衰会影响全身的动脉，导致组织器官血液灌注不足，而右心衰则通常影响的是肺脏和体循环的血管，导致肺淤血，进而影响肺脏；

6、治疗方法不同：左心衰的患者通常以强心、利尿、扩血管为主要治疗，如地高辛片、螺内酯片、注射用硝普钠等，右心衰的患者主要通过强心、利尿、扩血管，以及心肺辅助治疗进行改善，如地高辛片、呋塞米片、注射用硝普钠等，此外患者还可以通过植入心脏起搏器，以及心脏再同步治疗等方式进行治疗。

无论是左心衰还是右心衰，患者出现任何一种心衰都会影响全身的血液灌注，使患者出现全身乏力、呼吸困难、心悸等症状，严重时都可能会危及生命。患者在生活中要注意休息，不要过度劳累，避免进行剧烈运动，以免加重心衰的症状。