异物吸到肺里会自己排出吗

异物吸入肺部后能否自行排出，取决于异物的性质、大小以及滞留位置。较小且未嵌顿的异物可能通过咳嗽或纤毛运动排出，但较大、尖锐或卡在支气管的异物通常难以自行清除，需及时就医处理。

人体呼吸道具备一定自我保护机制。当异物进入时，首先会引发剧烈咳嗽，这是最直接的排出反应。同时，气道黏膜表面的纤毛通过持续摆动，可推动微小颗粒向喉部移动，最终通过痰液咳出或吞咽进入消化道。此外，肺泡内的巨噬细胞能够吞噬细小异物并将其分解。这些机制共同构成了肺部的自洁功能。

然而，并非所有异物都能依靠自身机制排出。若异物体积较大、边缘尖锐，或卡在气管分支处，可能阻碍正常排出过程。例如花生米、笔帽等物品吸入后易发生嵌顿，不仅难以咳出，还可能阻塞气道引发呼吸困难。植物类异物如豆类可因吸水膨胀加重堵塞，而金属或塑料等无机物则可能长期滞留。

未能及时排出的异物可能导致一系列并发症。局部黏膜可因刺激出现充血、水肿甚至肉芽组织增生，加重气道狭窄。长期滞留还可引发反复感染，如肺炎或肺脓肿，严重时影响呼吸功能。儿童因气道较窄、反射较弱，更易出现严重情况。

若怀疑异物吸入，应迅速就医。医生通过影像学检查如胸部X光或CT确定异物位置和性质，并通过支气管镜取出异物。该操作安全有效，是处理气道异物的主要方式。预防方面，进食时避免说笑，儿童远离小颗粒玩具，可显著减少发生风险。