牙疼，用手一碰那个蛀牙就很痛

蛀牙在临床上称为龋病，是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。当龋病进展到牙本质层时，遇到外界刺激就会出现疼痛症状。用手一碰那个龋病就很痛，可能是由于龋洞过深，接近牙髓腔，或是龋洞离牙髓组织较近，受到刺激引起的。

1、龋洞过深

龋病的发生主要与口腔环境、饮食因素、宿主自身因素等有关。当龋病进展到牙本质层时，由于牙本质内有牙本质小管，呈开放状态，所以外界的刺激就会通过牙本质小管传递到牙髓组织，从而引起疼痛症状。患者可使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗，也可通过修复手术进行治疗。

2、接近牙髓腔

当龋病进展到牙髓腔时，由于牙髓组织处于充血状态，外界的刺激就会通过牙髓腔传递到牙齿内部的牙髓组织，从而引起疼痛症状。患者可使用甲硝唑、头孢他啶、替硝唑等药物进行治疗，也可通过根管治疗术进行治疗。

3、龋洞离牙髓组织较近

如果龋病进展到牙髓组织，受到外界刺激时，也会引起疼痛症状。患者可使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗，也可通过修复手术进行治疗。

4、受到刺激

用手碰到龋洞后，会使牙齿出现剧烈的疼痛，并且用手触摸时，疼痛感会加重。这是因为龋洞较深，离牙髓组织较近，受到外界刺激时，会引起牙齿剧烈疼痛。患者可使用复合树脂粘结修复技术、银汞合金充填术、嵌体修复术等方式进行修复。

5、牙髓炎

龋病进一步发展，会侵及牙髓，导致牙髓发炎，出现牙痛症状。患者可以在医生的指导下，口服头孢克肟、甲硝唑、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。必要时，还可通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。