阴茎上血管很明显可能是正常现象，也可能是阴茎静脉瘘、包皮龟头炎等因素导致的，需要根据具体原因采取处理措施。

1、正常现象

如果阴茎勃起时充血比较明显，就会导致血管暴露比较明显，从而出现上述症状。这属于正常生理现象，通常不需要进行特殊治疗。

2、阴茎静脉瘘

如果阴茎静脉上形成了异常的通道，就会导致阴茎静脉内的血液无法顺利流入海绵体血管，从而引起阴茎勃起时血管明显的情况。患者可遵医嘱进行静脉瘘切除术治疗，也可遵医嘱进行血管介入治疗。

3、包皮龟头炎

如果包皮过长，平时不注意局部卫生，可能会导致细菌滋生，引起包皮龟头炎。在炎症的刺激下，可能会导致包皮龟头充血，从而出现上述症状。患者可在医生指导下外用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗，也可遵医嘱口服头孢克肟胶囊、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。

除了以上因素，还可能是阴茎血管瘤等导致的，患者应及时前往医院就诊，查明原因后进行规范化治疗。