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体检中脾动脉受阻什么意思

2025-07-18 12:16:56
朱鹏|副主任医师心血管外科

南方医科大学南方医院三级甲等

体检中脾动脉受阻通常提示脾脏供血出现异常,最常见的原因是脾梗死。这种情况需要通过医学影像检查发现,可能对健康造成潜在影响,需引起重视。

体检中脾动脉受阻什么意思

脾动脉是向脾脏输送血液的主要通道,当这条血管或其分支发生阻塞时,会导致相应区域的脾组织缺血坏死,形成脾梗死。造成血管阻塞的原因主要有血栓脱落、血液高凝状态、血管炎症或动脉硬化等。某些心脏疾病患者,如房颤患者,心脏内形成的血栓可能脱落并随血流阻塞脾动脉。

多数脾梗死患者早期没有明显症状,部分人可能出现左上腹隐痛或钝痛,疼痛可能向肩背部放射。少数情况下伴随低热、乏力等全身症状。由于症状不典型,很多病例是在体检做腹部超声或CT检查时偶然发现。

诊断主要依靠影像学检查。超声检查可发现脾脏局部回声改变,CT增强扫描能清晰显示梗死区域的血流灌注缺失。血液检查可能发现白细胞升高、炎症指标异常等间接征象。医生会结合患者病史、症状和检查结果综合判断。

治疗方案根据病情严重程度制定。小范围梗死通常采用抗凝药物治疗,如低分子肝素,防止血栓扩大。大范围梗死或合并感染时可能需要手术干预,包括部分脾切除或全脾切除。术后患者需注意预防感染,遵医嘱定期复查。

预防脾动脉受阻需控制基础疾病,如高血压、高血脂患者要坚持规范治疗。保持健康生活方式,适量运动,避免久坐不动。有心脏疾病的患者应在医生指导下进行抗凝预防。体检发现脾动脉异常时,应及时就医进一步评估,避免延误治疗时机。