空腹血糖是正常的但总是晚餐后血糖高

空腹血糖是正常的但总是晚餐后血糖高，可能是饮食不当、运动量少、情绪不佳、降糖药物剂量不足、黎明现象等原因所导致的，患者需要根据具体的原因进行针对性处理。

1、饮食不当

如果在晚餐时经常吃含糖量过高的食物，比如奶油蛋糕、糖果等，可能会导致体内的血糖出现升高的情况。建议患者改变饮食结构，尽量吃新鲜的水果和蔬菜，比如柚子、芹菜等。

2、运动量少

如果患者在晚餐后不运动，可能会导致体内的血糖出现升高的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、慢跑等，有助于促进体内血糖的消耗。

3、情绪不佳

如果患者在晚餐时情绪不佳，出现焦虑、紧张等不良情绪，可能会导致体内激素水平发生紊乱，从而引起血糖升高的情况。建议患者保持愉悦的心情，可以通过听音乐、适当运动等方式排解压力，保持情绪稳定。

4、降糖药物剂量不足

如果患者在晚餐时服用的降糖药物剂量不足，可能会导致血糖控制不佳，出现此类情况。建议患者在医生指导下调整降糖药物剂量，以免因药物剂量不足导致血糖控制不佳。

5、黎明现象

黎明现象是指在清晨3~9点时，体内升糖激素水平不高，而胰岛素水平偏高，导致空腹血糖出现升高的情况。建议患者在医生指导下调整降糖药物的剂量，如果血糖控制不佳，可以遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。