南方医科大学南方医院三级甲等
下腹部CT可以用于诊断肠梗阻、阑尾炎、输尿管结石、结核性腹膜炎以及盆腔脓肿等疾病。如果患者症状没有缓解或者加重,应及时就医。
1.肠梗阻
肠梗阻在临床上通常表现为腹痛、呕吐等症状,当发生肠梗阻时,肠道内容物无法顺利通过,导致肠管扩张和积液增多,在进行下腹部CT扫描时会显示肠壁增厚和积液的情况。对于不完全性肠梗阻且无绞窄风险者可采取禁食水、胃肠减压等方式治疗;而对于完全性肠梗阻或绞窄性肠梗阻,则需手术切除坏死肠段。
2.阑尾炎
阑尾炎是由多种因素引起的阑尾炎症性疾病,典型临床表现为转移性右下腹疼痛、恶心呕吐及发热寒战,严重者可出现感染性休克。下腹部CT能够清晰地显示出阑尾的位置、大小以及周围组织结构的关系,有助于判断是否存在阑尾肿大、渗出等情况。阑尾炎的治疗方法包括抗生素药物治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等,必要时也可考虑行阑尾切除术。
3.输尿管结石
输尿管结石是指发生在肾盂与输尿管连接部到膀胱入口部位之间的结石,主要表现为腰部剧烈绞痛,并沿输尿管放射至同侧腹股沟和阴囊,常伴有血尿。输尿管结石可以通过下腹部CT平扫加增强来明确诊断,该病可通过体外冲击波碎石的方式来进行处理。
4.结核性腹膜炎
结核性腹膜炎是由于结核杆菌感染腹膜所致的一种慢性特异性炎症,多由腹膜内脏器的结核直接蔓延所引起,常见症状有腹胀、腹泻、腹痛、食欲下降等。结核性腹膜炎需要做下腹部CT检查以评估病情程度,然后遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行规范治疗。
5.盆腔脓肿
盆腔脓肿主要是因为细菌经生殖道上行感染而引发化脓性的病变,可能会伴随腰骶部坠胀感、肛门坠胀感、阴道分泌物异常等症状。若确诊为盆腔脓肿,应尽早开始抗生素治疗,常用药物主要有注射用青霉素钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等,同时还需要配合医生积极引流患处。
上述提及的所有疾病均属于较为严重的病症范畴,因此建议患者及时完善相关检查并接受专业医疗干预。在进行下腹部CT之前,应告知医务人员任何可能影响结果的药物或其他状况,以免对健康造成不必要的损害。