腰突患者不建议做微创可能是由于存在腰椎管狭窄、腰椎不稳症、腰椎间盘突出急性发作、椎间孔镜手术后粘连、脊柱侧弯等病因。这些因素可能导致手术风险增加或效果不佳，因此应根据具体原因选择合适的治疗方案。

1.腰椎管狭窄

当患者存在腰椎管狭窄时，由于空间减小，导致神经根受压，进而引发下肢无力、麻木等症状。这种病因会导致微创手术后效果不佳。针对该病因的治疗通常包括物理疗法和非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。严重者可能需要开放性手术扩大椎管。

2.腰椎不稳症

腰椎不稳症是由于腰椎结构异常或周围软组织损伤导致的脊柱稳定性下降，容易引起腰部疼痛及活动受限。此病因为微创手术难以提供足够的稳定性和长期效果。对于该病因引起的症状，可遵医嘱使用肌肉松弛剂如乙哌立松片、氯唑沙宗片等进行缓解。必要时需考虑开放性手术以恢复脊柱稳定性。

3.腰椎间盘突出急性发作

急性期主要是指在发病初期，此时患者的病情比较严重，可能会出现剧烈的腰痛以及坐骨神经痛的情况发生。这属于一种急性的疾病状态，在短时间内会突然发作，并且还会伴有明显的不适感。如果患者处于急性发作期，则可以配合医生通过针灸等方式刺激穴位的方法来进行改善，也可以通过牵引的方式进行处理。此外还可以遵照医生指导服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物止痛。

4.椎间孔镜手术后粘连

术后粘连是指术后的瘢痕组织形成过多，导致神经根周围的间隙变窄，压迫神经根，从而引起持续的腰腿痛。这是由于手术过程中对局部组织造成一定的创伤，未及时护理导致炎症因子刺激所致。针对这种情况，可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药膏进行外敷，比如氟比洛芬凝胶贴膏、美洛昔康贴片等，能够起到镇痛的作用。同时还要注意休息，避免过度劳累。

5.脊柱侧弯

脊柱侧弯是一种常见的骨骼畸形疾病，其病因尚不清楚，但与遗传因素有关。脊柱侧弯会影响身体姿势，导致背部两侧肌肉不平衡，进而加重腰椎负担，引起疼痛和不适。轻度脊柱侧弯可通过矫形支具治疗，重度则需手术矫正。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理问题。

建议患者定期复查，特别是在接受微创手术后，以评估病情进展和可能出现的问题。适当的康复训练有助于增强核心肌群力量，预防并发症的发生。