张力性气胸和休克哪个先抢救

张力性气胸和休克都较严重，没有先抢救和后抢救之分，需积极进行治疗。

张力性气胸属于气胸的一种急症，为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随着每次吸气进入胸膜腔并逐渐积累，导致胸膜腔压力高于大气压，又称为高压性气胸，使得肺脏受压，影响患者的正常呼吸和血液循环。张力性气胸的症状主要表现为严重呼吸困难、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀等。气管明显移向健侧，颈静脉怒张，多有皮下气肿，伤侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。对于张力性的患者，可以采取穿刺抽气等院外急救，入院后行胸腔闭式引流等院内急救治疗。

休克是机体有效循环血量减少，组织灌注不足而导致的细胞缺氧和功能受损的综合病症，在临床上主要是由于创伤、感染等因素而引起的，会表现出四肢冰凉等症状，需要及时前往医院急诊科就诊，根据病因进行对症治疗。患者可以在医生的指导下进行紧急处理，比如止血、吸氧等，同时针对原发疾病进行病因治疗，纠正酸碱平衡失调，预防并发症等。