肾积水ct影像表现图片

概述

肾积水是指尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退，可通过CT明确肾积水的严重程度。

肾积水主要表现为腰背部疼痛感、排尿困难等症状，可通过手术或体外碎石进行治疗。

CT表现

肾积水患者在CT上的表现主要是肾盂增宽、肾盏增宽以及肾脏的体积增大、肾实质变薄等。

病因

输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管狭窄等上尿路梗阻可能会引起肾积水；膀胱的病变，比如神经源性膀胱引起反流，也会引起肾积水；或者有尿道结石的情况下，引起膀胱排尿不通畅，尿潴留，进而引起肾积水。

症状

肾积水的症状包括腰背部疼痛感、排尿困难、恶心呕吐、血尿、发热等。上尿路梗阻引起的肾积水甚至可能有肾绞痛、肾区叩击痛等表现，合并感染时可出现发热症状。下尿路梗阻引起的肾积水出现较晚，主要表现为排尿困难、膀胱排空障碍甚至是尿潴留。

治疗

如为先天性肾盂输尿管狭窄应行离断成形术，尿路结石应行体外碎石或者内镜下的碎石取石术。对于病情危重的暂时不能行手术，暂时行引流尿液的手术，比如经皮肾穿刺造瘘，在身体条件许可后再行梗阻病因的治疗。如果重度肾积水，肾实质破坏严重，对侧肾功能正常的，行患侧肾脏切除治疗。